Причины, подготовка, методы обнаружения и порядок проведения туберкулиновой пробы (Пробы Манту)

Туберкулиновая проба – это кожный тест, который проводят для выявления иммунного ответа, возникающего при попадании в организм возбудителя легочного туберкулеза.

Причины проведения

Вам нужно провериться на туберкулез в случае, если вы контактировали с человеком, страдающим от туберкулеза, а также, если вы почувствовали проявление симптомов этой болезни:

  • Кашель (сухой или с кровью);
  • Ночная потливость;
  • Длительная лихорадка;
  • Потеря массы тела;
  • Утомляемость;
  • Слабость.

Методы обнаружения туберкулеза

Туберкулиновая кожная проба проводится для поиска возбудителя туберкулеза при первых симптомах этой болезни, когда пытаются выяснить, подвергался ли человек воздействию возбудителей туберкулеза ранее.

Для выявления туберкулеза используются не только туберкулиновая проба, но и другие тесты. Например, рентген грудной клетки может выявить туберкулез и делает это. Однако, он поможет при выявлении только легочного туберкулеза и не даст ответы на некоторые вопросы: как долго пациент болеет туберкулезом, какая (открытая или закрытая) форма болезни у него сейчас. Кроме того, в первые 4-6 недель изменения на снимке грудной клетки не видны.

Проба Манту, несмотря на ее эффективность, также имеет противопоказания (особенно, у детей):

  • Хронические заболевания в стадии обострения;
  • Кожные заболевания;
  • Обширные кожные высыпания;
  • Бронхиальная астма (у ребенка).
  • Подготовка

Подготовка к этому кожному тесту заключается в разговоре с врачом. Во время разговора нужно сообщить о многом. Например, о том, когда проводилась вакцинация против туберкулеза, есть ли у вас ВИЧ и прочем.

Процедура

Туберкулиновая кожная проба заключается во введении под верхний слой кожи предплечья небольшого количества туберкулина, содержащего антигены (обозначаются PPD), полученные из микобактерий туберкулеза. 

После проведения туберкулиновой пробы (пробы Манту), вам нужно будет посетить врача через 2 – 3 дня. Он осмотрит место введения туберкулина и по кожной реакции, размеру и виду «пуговки» (папулы) поставит диагноз. Реакция может быть следующей:

  1. Отрицательной  - уплотнение отсутствует или есть уколочная реакция, диаметром 0,1 мм. Это значит, что возбудителей (микобактерий) туберкулеза в организме нет.
  2. Сомнительной – диаметр уплотнения – 2-4 мм, либо имеется только покраснение кожи в месте укола;
  3. Положительной – диаметр уплотнения – 5-16 мм;
  4. Гиперергической (сильно выраженной) – диаметр уплотнения у детей более 17 мм, у взрослых – более 21 мм. На наличие возбудителей туберкулеза в организме указывает наличие гнойничков, омертвения в месте введения инъекции, увеличение лимфоузлов.

Положительный результат туберкулиновой пробы означает, что уже было воздействие туберкулеза, и в организме имеются его возбудители.

Видео