Причины, подготовка, процедура и результаты проведения прямой реакции Кумбса

Существует редкое заболевание, называемое «аутоиммунная гемолитическая анемия», при котором в организме начинается выработка неполных антиэритроцитарных антител, разрушающих собственные эритроциты крови. Эти антитела можно обнаружить с помощью прямой или непрямой реакции Кумбса, проводимой на образце крови.

Прямая реакция Кумбса

Для проведения реакции используются эритроциты. К ним добавляется антиглобулиновая сыворотка, которая, в случае присутствия неполных антиэритроцитарных антител, вызывает слипание и оседание эритроцитов (агглютинацию).

Прямая реакция Кумбса является продолжением непрямой реакции Кумбса. Прямая реакция проводится в случае, если есть основания полагать, что антитела зафиксировались на поверхности эритроцитов.

Непрямая реакция Кумбса: сначала проводят синсабилизацию эритроцитов. Потом сыворотку и эритроциты инкубируют. В результате, антитела сыворотки крови прикрепляются к эритроцитам. После этого проводят прямую реакцию Кумбса.

Причины проведения реакции

Тест направлен на обнаружение антител, присутствующих в крови, которые могут прикрепляться к эритроцитам. Это приводит к осложнениям в случае ее переливания. Он также позволяет проверить причину появления антител (болезнь или переливание крови).

Кроме того, прямая реакция Кумбса проводится в том случае, если у беременной матери отрицательный резус-фактор крови, а у ее ребенка – положительный. Прямая реакция Кумбса позволит получить ответ на вопрос: вырабатываются ли эти антитела из-за разных резус-факторов или они были переданы ребенку от матери через плаценту.

Подготовка

Желательно сообщить врачу о том, какие лекарства вы принимаете и как реагируете на анализ крови (были ли кровотечения, головокружения или обмороки во время взятия образца крови).

Процедура

Процедура состоит в обычном взятии крови из вены.

Если у вас началось головокружение, то после анализа лучше посидеть спокойно в течение нескольких минут.

Анализ крови не вызовет какого-либо серьезного дискомфорта. Любая боль, которую вы можете почувствовать, пройдет в течение нескольких часов.

Результаты

Нормальный результат анализа – это отрицательный результат. Он означает, что в вашей крови нет неполных антиэритроцитарных антител.

Положительный результат прямой реакции Кумбса означает, что к эритроцитам вашей крови присоединились антитела, которые их разрушают. Причин для положительного результата анализа, указывающего на аутоиммунную гемолитическую анемию много. Среди них можно выделить мононуклеоз, переливание крови, сифилис и лимфолейкоз.

Но установить причину появления неполных антиэритроцитарных антител удается не всегда. Особенно это относится к пожилым людям.