Информация о подагре

Рубан Мария

Терапевт

Терапевт

Подагру можно описать как комплексное заболевание, характеризующееся внезапными и тяжелыми приступами боли, а также покраснением, припухлостью и болезненностью в суставах. Это заболевание является одним из наиболее распространенных типов артрита, который чаще всего поражает суставы ног. Подагрическая боль обычно наиболее выражена в суставах, находящихся у основания большого пальца. В том случае, если у вас подагра, вы скорее всего испытываете не постоянную, а периодическую боль в суставах, которая наиболее ярко выражена во время обострения или приступа. Обострение характеризуется тем, что пациенты просыпаются ночью из-за боли и жжения в больших пальцах ног. Также возможно опухание и повышение температуры пораженного сустава (кожа над ним будет горячей на ощупь). Кроме того, даже малейшая нагрузка на большой палец (например, при попытке встать на ноги) может вызвать невыносимую боль.

Причины возникновения подагры

Подагра возникает из-за того, что уровень мочевой кислоты в организме превышает норму. Избыточная мочевая кислота образует кристаллы, которые собираются между суставами и вызывают сильную боль. Уровень мочевой кислоты в организме может повыситься из-за диеты, продукты которой содержат большое количество пуринов.

Некоторые из них: мясные продукты, алкоголь, грибы, шпинат, спаржа, пивные дрожжи. При этом важно знать, что пурины входят в состав многих важнейших кислот (например, нуклеиновых), а мочевая кислота вырабатывается в нашем организме. К подагре приводит именно избыток этих веществ.

Кроме того, вы можете страдать от снижения эффективности нейтрализации мочевой кислоты, вырабатывающейся в организме. Некоторые другие факторы, повышающие риск наступления подагры включают ожирение и нехватку физической активности.

Подагру в прошлом называли королевской болезнью, так как раньше ею болели те, кто ведет роскошный образ жизни. Тем не менее, сегодня люди всего мира неправильно питаются и ведут малоподвижный образ жизни, поэтому практически каждый может страдать от подагры. Но, при этом, она чаще встречается у мужчин. Шансы на развитие подагры у женщин увеличиваются тогда, когда они достигают периода менопаузы.

К счастью, в отличие от большинства других видов артрита, подагра хорошо изучена, а кроме того, существуют способы снижения риска повторения болезни.

Подагра возникает из-за кристаллизации мочевой кислоты, которая накапливается между суставами. Мочевая кислота является побочным продуктом распада пуринов, веществ присутствующих во многих продуктах питания. При нормальных обстоятельствах, мочевая кислота выводится из организма через почки и мочу. Тем не менее, определенные факторы могут вызвать избыточную выработку мочевой кислоты или снизить эффективность выведения мочевой кислоты через почки.

Ниже приводятся некоторые из возможных причин подагры:
•    Семейный анамнез:
Считается, если кто-то из членов семьи страдает от подагры, риск развития этой болезни у других членов семьи повышается на 20%.
•    Диета:
Диета играет очень важную роль в развитии этого заболевания. Люди, которые едят большое количество мяса, морепродуктов, бобов, грибов и пивных дрожжей, более подвержены подагре. Это же относится и к людям, которые регулярно пьют алкоголь.
•    Употребление недостаточного количества воды:
Вода помогает избавиться от токсинов и излишков мочевой кислоты в организме. Вы можете снизить уровень мочевой кислоты, употребляя большое количество воды. В случае, если вы пьете меньше 8 стаканов воды в день, вероятность подагры возрастает. Обезвоживание является одним из наиболее распространенных причин повышения уровня мочевой кислоты.
•    Лекарства:
Было установлено, что некоторые лекарства могут повлиять на способность организма удалять лишнюю мочевую кислоту, вызывая тем самым повышение ее уровня. Это главным образом относится к никотиновой кислоте, диуретикам и антигистаминным препаратам.

Таким образом, в случае, если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, сообщите об этом врачу.

Есть определенные гендерные факторы, которые увеличивают риск подагры. У мужчин уровень мочевой кислоты, как правило, повышен в период полового созревания, а у женщин – во время менопаузы.

Симптомы

Симптомы подагры всегда проявляются остро. Это означает, что они возникают внезапно, без какого-либо предупреждения. Кроме того, у взрослых большинство симптомов подагры чаще всего проявляется ночью, во время сна. Ниже приводятся некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов подагры:
•    Боли:
Одной из основных характеристик этого состояния является интенсивная боль в суставах, обычно ощущаемая в большом пальце ноги. Тем не менее, время от времени вы можете также чувствовать боль в лодыжке, ступне или колене. Эта боль не только тяжела, но и длительна: она длится от 12 до 24 часов.
•    Длительный дискомфорт:
У вас может возникнуть длительная боль в суставах и дискомфорт даже после того, как пройдет основной приступ боли. Для некоторых пациентов боль может длиться несколько дней или даже недель. Последующие приступы обычно длятся дольше и намного более серьезны.
•    Воспаление:
Суставы, пораженные подагрой, воспаляются, опухают и краснеют. Кожа над пораженным суставом становится горячей.

В редких случаях, обострение подагры может сопровождаться лихорадкой, что может быть симптомом инфекции, а значит, это должно быть проверено доктором как можно скорее. Симптомы подагры могут быстро ухудшаться, если их вовремя не лечить.

Симптомы подагры у женщин

К сожалению, подагра у женщин часто неправильно диагностируется. Это происходит потому, что ее симптомы у мужчин и женщин немного различаются. Подагрическая боль у женщин менее выражена и более размыта. Кроме того, женщины могут страдать от подагры в течение многих лет, не испытывая ни одного обострения болезни.

Симптомы подагры у детей

От подагры могут также страдать дети и подростки, хотя число зарегистрированных случаев очень мало. К сожалению, дети, страдающие от подагры, могут испытывать такие же боль и дискомфорт, что и взрослые. Болезнь может заставить ребенка просыпаться ночью, крича от боли. Кроме того, дети, страдающие от подагры, также должны быть очень осторожными во время занятий спортом или другими видами физической активности.

Лечение подагры

Большинство врачей выписывают лекарства. Некоторые из препаратов, которые могут облегчить состояние, уменьшить содержание мочевой кислоты и предотвратить приступы в будущем, включают:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Кортикостероиды
  • Колхицин
  • Пробенецид
  • Ингибиторы ксантиноксидазы

К сожалению, у лекарств от подагры существуют несколько побочных эффектов. Некоторые из них: кожная сыпь, боль в животе и камни в почках. Вот почему многие люди предпочитают для лечения подагры использовать домашние средства и методы самостоятельной помощи.

Когда речь идет о профилактике приступов подагры, нужно помнить о важности правильного питания и следования диете. В то время, как некоторые продукты способны усугубить состояние, есть и такие которые помогают в профилактике приступов. Ниже приводятся некоторые из наиболее часто рекомендуемых при подагре продуктов питания:

  • Злаки
  • Сыр
  • Вишня и вишневый сок
  • Обезжиренные молочные продукты, такие как обезжиренное молоко, йогурт и творог
  • Орехи
  • Сырые или тушеные овощи (кроме картофеля и кукурузы)
  • Рис
  • Клубника

Другие изменения образа жизни, которые могут быть полезными в профилактике и лечении подагры:

  • Достаточный отдых и ежедневные физические нагрузки
  • Использование таких трав, как семена сельдерея и люцерны.
  • Поддержание нормального веса тела
  • Отказ от курения.

Видео