Проба функции печени (печеночная проба, LFT)

Печень помогает организму получать питательные вещества из потребляемой пищи, а также выводить различные токсины, поэтому важно следить за ее здоровьем.

Проба функции печени является эффективным инструментом для оценки работы этого важного органа. Дело в том, что в крови присутствуют различные белки и ферменты печени (некоторые из них попадают в кровоток при ее повреждении), а печеночная проба позволяет измерить их показатели, подтвердить диагноз и разработать эффективный курс лечения.

Как правило, при проведении печеночной пробы в крови измеряется количество билирубина. Он образуется при распаде гемоглобина и является одним из компонентов желчи, которую производит печень. Она же помогает удалить билирубин из организма. Но в случае развития заболевания печени, такого как гепатит, механизм выведения билирубина может нарушиться, что приведет к повышению его уровня в кров

Норма общего билирубина – 5.0–21.0 мкмоль/л.

Кроме того, на сбой в работе печени может указывать низкий уровень альбумина – белка, синтезируемого в печени. Поэтому для оценки правильности ее работы также измеряется и общий белок. Этот анализ показывает уровни альбумина и глобулина в крови.

Норма альбумина – 35–50 г/л, а общего белка – 64–83 г/л.

На повреждение клеток печени указывают высокие уровни таких ферментов, как аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови. В то время как повышенный уровень АЛТ является причиной для беспокойства, повышение концентрации АСТ не является признаком какой-либо болезни, но если ее показатели очень высокие (в 20–50 раз выше нормы), велика вероятность повреждения сердца. 

Нормальные уровни АЛТ (АЛаТ) и АСТ (АСаТ) одинаковы: мужчины – до 41 Ед/л. женщины – до 31 Ед/л.

Еще два фермента, показатели которых проверяется при печеночной пробе: гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ) и щелочная фосфотаза.

Уровень ГГТ повышается даже при минимальном повреждении печени, которое обычно происходит при злоупотреблении алкоголем или токсичными для печени лекарствами. Повышение концентрации ГГТ в крови также указывает на заболевания желчных протоков. Об этом сигнализирует и повышение уровня щелочной фосфатазы.

Нормальные показатели ГГТ: женщины – до 32 Ед/л, мужчины – до 49 Ед/л. Норма щелочной фосфотазы – 30–140 МЕ/л.

Видео