Глюкозотолерантный тест: общая информация, подготовка, вычисления и результаты

Пероральный тест на толерантность к глюкозе, который также часто называют анализом на сахар с нагрузкой, представляет собой процедуру назначения перорального приема глюкозы с последующим контролем скорости ее усвоения организмом и выведения из кровеносного русла. Этот анализ проводится для установления резистентности к инсулину и диагностики сахарного диабета.

Хотя данный тест и анализ на сахар с нагрузкой часто взаимозаменяемы, эти процедуры не идентичны. Пероральный тест на толерантность к глюкозе не имеет отношения к беременности, тогда как анализ на сахар с нагрузкой проводится специально для диагностики гестационного диабета беременных. Кроме того, тест на толерантность к глюкозе применяется для диагностики реактивной гипергликемии.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе обычно проводится как один из перечня анализов, назначаемых в рамках всестороннего исследования обмена веществ.

Подготовка

Для начала пациенту предписывается воздерживаться от приема пищи в течение по меньшей мере 8 – 14 часов. Тест нельзя проходить во время болезни, следует подождать до полного выздоровления. Кроме того, необходимо поставить в известность врача о длительном приеме лекарственных препаратов, поскольку некоторые из них, в особенности кортикостероиды, могут повлиять на результаты.

Поскольку толерантность к глюкозе колеблется в зависимости от времени суток и значительно повышается во второй половине дня, процедура проводится ранним утром. Для начала пациенту предлагается быстро выпить стакан глюкозного сиропа. Обычно назначаемая доза глюкозы составляет 1,75 граммов на килограмм веса. Раньше максимальная доза составляла около 100 граммов, однако в настоящее время максимальная доза глюкозы составляет 75 граммов. Более подробно читайте о тесте ГТТ (глюкозотолерантном тесте).

Измерение содержания глюкозы в крови

Для измерения количества глюкозы через определенные промежутки времени проводится забор крови. Уровень глюкозы фиксируется со строгой периодичностью для определения степени усвоения глюкозы и выявления любых аномалий. Количество проводимых заборов крови зависит от цели проведения исследования. В случае диагностики простого сахарного диабета временной интервал между взятием образцов составляет два часа.

Если тест проводится для диагностики почечной глюкозурии – состояния, сопровождающегося наличием глюкозы в моче, несмотря на нормальные показатели содержания сахара в крови – осуществляется также забор образцов мочи, наряду с которым с интервалом в два часа берутся два образца крови.

Расшифровка результатов теста

Нормальные результаты теста на толерантность к глюкозе не превышают 6,1 миллимоль на литр, или 110 миллиграммов на децилитр. Значения концентрации глюкозы в крови на голодный желудок в пределах от 6,1 до 7,0 миллимоль на литр, или от 110 до 125 миллиграммов на децилитр, граничат с патологическими и свидетельствуют о нарушенной гликемии натощак.