Диагностика и лечение сифилиса

Что такое сифилис?

Сифилис – это заболевание, передающееся половым путем. Его возбудителем является бактерия бледная трепонема. Почти всегда сифилис передается при физическом контакте, но иногда заражение может произойти внутриутробно от матери к ребенку.

У сифилиса несколько симптомов, но до настоящего времени было сложно поставить точный диагноз, так как очень часто симптомы сифилиса путались с другими заболеваниями. Первый признак этой болезни – появление шанкров. Это безболезненные язвы или раны, которые возникают на коже, преимущественно в области пениса или влагалища, и на частях тела, которые подверглись контакту с человеком, зараженным сифилисом. Но достаточно часто эти шанкры проходят незамеченно вследствие своей безболезненности.

Второй признак – красная сыпь, появляющаяся на коже, обычно на ладонях и ступнях. Также могут возникать и другие симптомы, например жар, боль в горле, ломота в теле и усталость. Если сифилис не выявить и не начать лечение на этой стадии, через несколько лет это может привести к третичной стадии инфицирования. Третичная стадия может стать смертельной, так как это заболевание приводит к повреждению сердца, глаз, костей, нервной системы и практически любых других частей тела.

Как проходит анализ на сифилис?

Существует несколько тестов, которые могут быть проведены у человека, предположительно зараженного сифилисом. Первый метод исследования включает взятие соскоба шанкров. Соскоб берется с помощью прибора, называемого темнопольным микроскопом. Другой метод предполагает взятие анализа крови для проверки на антитела.

Во время скрининга на сифилис врачи обычно рекомендуют прохождение двух анализов крови. Первый – VDRL, или тест Научно-исследовательской лаборатории по изучению венерических заболеваний, второй – антикардиолипиновый тест (RPR). При постановке диагноза более предпочтительны тесты FTA-ABS (реакция абсорбции флюоресцирующих антител к трепонемам) и TPPA (реакция пассивной непрямой агглютинации).

Лечение

Лечение сифилиса требует применения антибиотиков, в частности, пенициллина. Тем не менее, даже после курса лечения необходимо пройти RPR-тест, чтобы удостовериться в том, что он прошел успешно. По сути, желательно в идеале сдать анализы крови через 3, 6, 9, 12 и 24 месяца, чтобы убедиться в том, что бактерия исчезла из организма.

Точность скрининговых и диагностических анализов будет зависеть от стадии инфицирования. Тест FTA-ABS, к примеру, иногда показывает положительный результат на сифилис даже тогда, когда заболевание было излечено. Однако тест RPR может помочь определить уровень содержания антител до и после курса лечения данной инфекции. Обычно, когда заболевание сифилисом находится на второй или средней стадии, наиболее точными являются тесты VDRL и RPR.

Видео