Основания, подготовка и порядок проведения анализа мочи на содержание мышьяка

Мышьяк относится к высокотоксичным тяжелым металлам, сравнимым со свинцом и ртутью. Наличие следов мышьяка в организме является обычным явлением, однако, как правило, благодаря процессам детоксикации они преобразуются в безвредные формы или выводятся с мочой. Тем не менее, повышение концентрации мышьяка в тканях ведет к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до летального исхода. Повышенное содержание мышьяка легко обнаружимо в тканях, богатых кератином, таких как волосы и ногти.

Признаки отравления мышьяком

Отравление мышьяком сопровождается следующими признаками: отек лица, выпадение волос, патологические нарушения работы пищеварительной системы и мочевыводящих путей, изменения текстуры и цвета кожи, некоторые виды рака. Если кратковременный контакт с большими дозами мышьяка сопровождается немедленным проявлением симптомов отравления, хроническое отравление, возникающее вследствие длительного контакта с мышьяком, в большинстве случаев труднодиагностируемо, поскольку симптомы проявляются на протяжении нескольких лет и теоретически могут указывать на другие заболевания.

Основания для проведения анализа

До того, как в 1836 году был открыт тест Марша, не существовало способа достоверно диагностировать случаи умышленного или случайного отравления мышьяком. С тех пор появилось огромное разнообразие методов выявления мышьяка в человеческом организме, и сегодня можно обнаружить даже минимальные его количества. Анализ мочи для этой цели, как правило, предпочтителен, поскольку обеспечивает более точный результат. С другой стороны, в случаях длительного воздействия на пострадавшего незначительных количеств мышьяка, более подходит исследование образцов волос и ногтей. При анализе мочи, помимо прочего, можно получить данные об уровне содержания органического мышьяка, попавшего внутрь с пищей, отдельно от данных о содержании неорганического мышьяка из других источников. Это важно, поскольку большинство проблем со здоровьем проистекают вследствие присутствия в организме именно его неорганических соединений.

Подготовка к анализу

В некоторых случаях пациенту рекомендуется воздерживаться от приема в пищу моллюсков хотя бы в течение трех дней перед сбором мочи. Для повышения точности результата рекомендуется осуществлять сбор образцов на протяжении одного-двух дней. Это помогает получить ясное представление о способности организма осуществлять метаболизм органического мышьяка и обезвреживать его неорганические соединения. Кроме того, врачу может понадобиться перечень всех принимаемых пациентом лекарственных средств и сведения о наличии у него хронических заболеваний.

Процедура

Существует несколько лабораторных методов определения уровня содержания мышьяка в поступившем образце мочи. Многие из них позволяют установить наличие различных органических и неорганических соединений мышьяка путем идентификации определенных продуктов метаболизма, таких как метиларсоновая кислота (МАК) и диметилмышьяковая кислота (ДМК). Окончательный результат отражает сугубо содержание токсичного неорганического мышьяка. По итогам анализа, у здорового взрослого человека количество мышьяка в моче, собранной за сутки, не должно превышать 50 мкг.

Видео