Причины, процедура и порядок проведения анализа плазмы на холинэстеразу

Холинэстераза – фермент, который представлен в организме в 2 вариантах:

Первый из них – ацетилхолинэстераза (АХЭ, «истинная» холинэстераза) – содержится в скелетных мышцах, эритроцитах и нервной ткани. Вторая – сывороточная (ХЭ, псевдохолинестераза, «ложная» холинестераза) присутствует в плазме крови и органах (печени, поджелудочной железе). Она выполняет защитные функции.

Ацетилхолинэстераза регулирует процессы проводимости электрического сигнала, расщепляя ацетилхолин (проводник электрического сигнала между клетками), на холин и уксусную кислоту. Если действие этого фермента не контролируется, может наступить болезнь Альцгеймера.

Псевдохолинестераза (ХЭ) – другой тип холинэстеразы, фермент, присутствующий в плазме крови. Нехватка этого фермента называется дефицитом сывороточной или псевдохолинэстеразы. Низкий уровень этого элемента в крови может привести к инфаркту миокарда, появлению некоторых врожденных дефектов плода, циррозу печени или острой почечной недостаточности, вызванной нарушением синтеза белка в печени.

Причины для проведения проверки уровня холинэстеразы в крови

Как и любой другой анализ, она проводится для того, чтобы узнать количество псевдохолинэстеразы в сыворотке крови. Особенно часто этот анализ делается перед операцией, поскольку дефицит этого фермента может снизить эффективность анестезии и увеличить время ее проведения. Кроме того, низкий уровень ложной холинэстеразы влияет на дыхательные мышцы, что особенно важно учесть при выводе пациента из наркоза. Если рано убрать дыхательную трубку при дефиците этого фермента, пациент может задохнуться.

Кроме этого, анализ показан при диагностировании отравлений и как показатель белоксинтезирующей функции печени.

Подготовка

Подготовка заключается в том, что вам нужно сообщить врачу о приеме противосудорожных и седативных средств (таких как бензодиазепин). Эти препараты изменяют уровень псевдохолинэстеразы в крови. Помимо этого, вы должны сообщить врачу о приеме любых антикоагулянтов (таких, как гепарин или варфарин). Эти препараты снижают свертываемость крови, что помешает при взятии анализа.

Процедура

Для анализа берется образец крови из вены. Эта кровь исследуется в лаборатории на уровень псевдохолинэстеразы.

Любопытно отметить, что псевдохолинэстераза и ее синтетические аналоги полезны в лечении передозировки кокаина, так как она метаболизирует наркотик.