Анализ крови на антиген криптококка

Криптококк (Cryptococcus) – род дрожжеподобных грибков. Из всех его видов, для медицины важен один - Cryptococcus neoformans.

Существуют две разновидности грибков этого вида. Один из них (Filobasidiella) размножается половым путем, а второй (Cryptococcus) реплицируется бесполым способом, считается недоразвитой формой грибка и является сильным инфекционным возбудителем.

Причины для проведения анализа крови на антиген крептококка

Если грибки вида Cryptococcus neoformans проникают в организм через органы дыхания, они могут вызвать пневмонию. Также, грибок после проникновения может достичь мозга и вызвать менингит. Кроме легких и головного мозга, Cryptococcus также могут влиять на кожу, кости, внутренние органы, другие части тела и центральную нервную систему.

Когда криптококки попадают в организм, может начаться инфекционное заболевание – криптококкоз. Обычно он является первичным заболеванием. Тем не менее, в некоторых случаях, он может быть вторичным заболеванием, возникающим из-за подавления иммунной системы.

Традиционно криптококковые инфекции диагностировали с помощью окраски нигроззином или тушью, или окраски по Граму. Но в настоящее время чаще всего назначается анализ крови на крептококк. Для поиска грибка Cryptococcus требуется провести чрезвычайно чувствительный тест.

Процедура

Этот тест проводится с использованием титрования. Образцы, которые во время фазы титрования дают положительный результат в соотношении 1:8 или выше, указывают на наличие тяжелой инфекции. Если у пациента имеются симптомы заболевания, но титры показывают значение, меньше, чем 1:08, значит, инфекция присутствует, но только на начальном этапе.

Этот анализ является чрезвычайно чувствительным. Поэтому некорректная обработка образца может привести к ложным результатам. В среднем, по оценкам, каждый третий анализ дает ложный результат. В этом случае, при установке диагноза может помочь анализ грибковой культуры.

Подготовка

Для этого анализа берется образец крови или спинномозговой жидкости. Во взятом образце ищут криптококковый антиген. Он позволяет выявить больных, имеющих высокий риск криптококкового менингита (основной причины смерти пациентов, больных ВИЧ).

Для анализа требуется около 5-10 мл крови или около 2 мл спинномозговой жидкости.

Если при проведении анализа обоих образцов (как крови, так и спинномозговой жидкости) был получен положительный результат на антиген криптококка, то почти 95% таких пациентов ставят диагноз «криптококковый менингит». Однако даже отрицательный результат анализа не полностью исключает появление инфекции.

Уровень антигена криптококка может снижаться при проведении эффективного лечения. Поэтому анализ также позволяет определить, насколько правильно подобрано и проводится лечение.